前哨淋巴结活检在早期乳腺癌术中替代腋窝清扫的优势
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2013年10月25日
前哨淋巴结活检术,腋窝淋巴结清扫术,外科学
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吴丽华 钟慕仪 高学忠 广东省东莞市人民医院乳腺科;
【摘要】目的探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)替代腋窝淋巴结清扫术(ALND)在早期乳腺癌患者治疗中的应用价值和安全性。方法应用亚甲蓝行SLNB,2004年1月~2008年1月收治入院的临床T1~2N0M0乳腺癌患者100例入选本研究,所有患者均签署知情同意书,不同意SLNB替代ALND治疗的50例患者为A组,同意SLNB替代ALND治疗的50例患者为B组。依据前哨淋巴结(SLN)状况,对SLN阴性者仅行SLNB,SLN阳性者行ALND,比较分析两组间术后并发症和术后生存率的状况。结果 B组术后1、3年生存率分别为100%(100/100)、100%(100/100),A组术后1、3年生存率分别为100%(100/100)、82%(82/100),两组3年生存率比较差异有统计学意义(P0.05);B组并发症发生率明显低于A组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 SLNB可以指导临床开展缩小腋区淋巴清扫范围的手术,从而有效减轻手术创伤和术后并发症。早期乳腺癌手术中SLNB对术中指导乳腺癌手术范围有较大价值。
【关键词】 乳腺癌 前哨淋巴结活检术 腋窝淋巴结清扫术 外科学
【分类号】R737.9
乳腺癌(breast cancer,BC)是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一[1]。在国内一些大城市BC已经成为女性恶性肿瘤发病率的第一位,严重威胁着女性健康。随着BC的生物学特性被人们认识,其综合治疗概念被接受,手术切除范围逐渐缩小,多项大规模、多中心、前瞻性的临床试验长期随访结果
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