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编号:12678504
医药分业现状及相关问题探究(2)
http://www.100md.com 2013年11月15日 中国当代医药 2013年第32期
     药房托管是医药分业的第二个步骤,是探索医药分业的一个过程,也是为医药完全分离做准备。在医药完全分离下,医院不设门诊药房,不设药房人员编制,旨在医生只收取医疗服务费用,患者买药到社会药店,使医生和药品完全脱离接触。

    1.3 零差价财补机制

    此种机制属于折中办法,因为在现有条件下实行医药完全分开难度非常大,政府依靠财政补贴和提高诊疗费等多种方式使医院零利润销售药品,在这种机制下,医院不在药物上收取任何费用,进价即销价。2012年7月2日,北京友谊医院实行零差价财补机制试点,尽最大能力降低药价,医院药物利润由财政补贴、提高医疗服务费用以及保险机制进行弥补。这种方法虽然降低了药价,但增加了政府负担,尤其在向基层推广时会遇到更大的阻力,且没有阻断药物和医生之间联系。

    我国内地在实行医药分业的实践上,路线由简单到复杂,从简单的财务分离核算,到药房部分托管,再到全部托管以及北京友谊医院试点实行的零差价财补机制,都表明了我国政府实施并解决医药分业的态度和决心,但药房托管及财补机制都有自己的一些本质问题。例如药房托管主要依靠压缩利润空间的方式解决问题,财政补贴依靠强大财政支持补贴医院以强行降低药物价格等,虽一时切断药医关系,但随着时间推移,各利益集团迫于销售压力及各方利润诱惑会寻求突破 ......
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