胰胃吻合术与胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除术的效果比较
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2013年11月25日
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参见附件。
应勇 罗家芳 张文红 王小农 何晓 赣南医学院第一附属医院;
【摘要】目的评价胰胃吻合术与胰肠吻合术应用于胰十二指肠切除术中的临床效果。方法选取2010年4月~2013年3月本院胃肠胰腺外科施行胰十二指肠切除术31例手术患者作为研究对象,根据术中胰腺残端的不同处理方式分为胰肠吻合术和胰胃吻合术两组,其中胰肠吻合术14例,胰胃吻合术17例。对两组患者手术时间、出血量、输血量、胰腺断面质地和术后并发症,包括胰瘘、胆瘘、腹腔出血、呼吸道感染、泌尿道感染、术后死亡的发生率进行比较分析。结果两组患者手术时间、术中出血量、输血量、胰腺断面质地、胰管直径的比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后并发症(胰瘘、胆瘘、腹腔出血、消化道出血、呼吸道感染、泌尿道感染、术后死亡)的比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用胰胃吻合术后并发症发生率未高于胰肠吻合术,其可以作为胰十二指肠术后消化道重建的一种方法。
【关键词】 胰十二指肠切除术 胰胃吻合术 胰肠吻合术
【分类号】R656.61
胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是治疗胰腺癌的主要术式,随着医疗技术的不断发展,PD的病死率明显下降,而术后并发症发生率仍居高不下。庄岩等[1]的回顾性分析研究表明,PD相关并发症发生率为37.2%,其中出血并发症发生率为6.7%,多数出血的常见部位为胰肠吻合口和胃
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