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编号:12677840
倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变的效果评价(2)
http://www.100md.com 2013年11月25日 中国当代医药 2013年第33期
     1.2 治疗方法

    所有患者均行眼部全面检查,包括视力、裂隙灯检查、眼压散瞳查眼底、眼底照相,全身情况许可者同时行眼底荧光血管造影(FFA)。采用半导体激光机治疗,波长532 nm,法国光太公司生产。治疗前采用复方托吡卡胺(商品名:美多丽)散瞳,丙美卡因(商品名:爱尔凯因)滴眼液表面麻醉。对增殖前期糖尿病视网膜病变病灶局限者95只眼(占31.9%)行局灶性光凝,病灶较广泛者124只眼(占41.6%)行次全视网膜光凝,严重病变者28只眼(占9.4%)以及增殖期糖尿病视网膜病变51只眼(占17.1%)行全视网膜光凝(PRP)。光斑直径200~500 μm,能量200~450 mW,曝光时间0.15~0.20 ms,光斑2~3光凝斑。对于伴弥漫性黄斑水肿或囊样水肿者先行黄斑区格珊样或C形光凝,距黄斑中心凹500 μm之外,避开视乳头黄斑束,间隔2周后再行PRP。功率80~150 mW,光斑直径80~120 μm,时间0.1 s,以出现1级光凝斑为准。黄斑局限水肿者行局部光凝。光凝后随访3~12个月,随访时间内新生血管未消退者和无灌注区尚存者追加光凝。

    2 结果

    2.1 视力

    增殖前期糖尿病视网膜病变患者(247只眼)中有195只眼、增殖性糖尿病视网膜病变患者中有21只眼视力维持不变或增加 ......
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