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编号:12709601
多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断及其鉴别诊断价值(2)
http://www.100md.com 2014年1月5日 于晓伟 于观平
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    参见附件。

     3.2.2 结核结节的强化特点 结核结节强化不明显或直接不强化,因其内含有无血液供应的干酪坏死物质,增强曲线低平,波动范围较小;部分结核结节呈现轻度环形强化,主要是包膜强化,形成的肉芽组织强化的结果[5]。

    3.2.3 炎性假瘤的强化特点 炎性假瘤一般呈现高度强化,一般在临床上将强化后CT值在短期内就升高>120 Hu的结节首先考虑为炎性假瘤;并且炎性假瘤的动态增强时间有显著差异,本组诊断的炎性结节28例,强化后最高强化值出现的时间分别为:29 s以内的13例,33 s以内的12例,110 s的3例,强化值出现最高的时间不同,可能是由于炎性假瘤的供血动脉不同,以肺动脉供血为主的,增强后可在短时间内达到最高值,以支气管动脉为主的,达到最高强化值的时间较晚[6]。

    3.2.4 肺内血管瘤性结节 与所有的血管瘤一样,肺内的血管瘤在强化后出现慢进慢出的改变模式,强化后,20 s内出现周边强化或轻微强化,延迟30 s后可见造影剂向内填充,延迟4 min后可见肺内血管瘤出现均匀一致的强化,对于中心部位不出现强化的可能是坏死造成。

    3.3 多层螺旋CT的优势

    多层螺旋CT能够明显提高病灶的空间分辨率 ......

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