辣椒碱软膏联合加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察(2)
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辣椒碱软膏中的辣椒碱能够影响神经肽P物质的释放、合成以及贮藏而起到显著的镇痛作用，P物质作为神经传导介质能够将疼痛由外重神经传入脊髓神经、中枢神经中，而辣椒碱能够对感觉神经元上的P物质产生作用，从而抑制皮肤痛觉的传导；而局部外搽辣椒碱软膏，均匀涂抹在患处，能够作用于外周神经轴突，减少神经元P物质，从而减轻带状疱疹后遗神经痛的临床症状，起到镇痛的功效[9]。加巴喷丁胶囊是一种新型的抗惊厥药物，能够起到神经抑制性，并选择性毁损交感神经，明显减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度，使患者具有良好的耐受性[10]。脊神经根受累是带状疱疹后遗神经痛的主要特征，脊根节神经元与交感芽生轴突之间会出现功能偶联，再加上反复疼痛对交感神经的强烈刺激，会导致神经元的供血减少。采用辣椒碱软膏联合加巴喷丁胶囊治疗能够阻断神经疼痛的恶性循环，阻断神经传导通路，并且减少局部炎症物质积聚造成对神经的刺激，是一种快速有效的治疗方法[11]。
本研究发现，辣椒碱软膏联合加巴喷丁胶囊治疗总有效率明显高于单纯辣椒碱软膏治疗(95.2% vs 66.7%)，这与国内相关研究结果[12]基本一致，说明辣椒碱软膏联合加巴喷丁胶囊治疗能够有效缓解患者的临床症状。此外，辣椒碱软膏联合加巴喷丁胶囊治疗后1、6个月患者的疼痛评分和麻木评分均显著下降 ......
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