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编号:12467431
肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床治疗观察
http://www.100md.com 2014年1月15日 李钊 陈达勇 杨琴 江彩兰
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     [摘要] 目的 对比分析补钠治疗与限钠治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的效果。 方法 选取本院2010年1月~2012年12月收治的98例肝硬化腹水合并低钠血症患者,随机分成补钠组和限钠组,每组49例。两组患者均进行2周常规治疗,观察其腹水程度、临床疗效和相关并发症发生率。 结果 补钠组的腹水程度明显低于限钠组,补钠组的临床疗效明显高于限钠组,差异有统计学意义(P<0.05);补钠组的肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎和消化道出血发生率均明显低于限钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 肝硬化腹水合并低钠血症患者易发生肝性脑病、肝肾综合征等并发症,其腹水程度往往较高,治疗效果较差,易导致预后不良,补钠治疗较限钠治疗有明显优势,在临床工作中具有重要意义,值得推广应用。

    [关键词] 肝硬化;腹水;低钠血症

    [中图分类号] R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(b)-0181-03

    肝硬化腹水目前的主要治疗方式是在水钠潴留基础上对患者进行限水、限盐、排尿利钠等措施,但此种方式会改变患者血容量,导致神经体液调节改变,易出现或加重低钠血症,降低腹水的治疗效果,增加肝性脑病等并发症发生率,其预后往往不良。笔者为了解不同疗法对肝硬化腹水合并低钠血症患者预后的影响,观察了本院98例患者的治疗及预后,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2010年1月~2012年12月本院诊治的肝硬化腹水合并低钠血症患者98例,随机分为补钠组和限钠组,每组49例。补钠组:男35例,女14例,年龄40~70岁,平均(58±4.6)岁;限钠组:男37例,女12例,年龄42~67岁,平均(57±3.4)岁。入院前所有患者均未出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症。两组患者的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 评判标准

    腹水程度通过B超检查诊断分为轻度:腹水分布于肝肾隐窝或盆腔;中度:腹水程度介于轻度和重度之间;重度:大量腹水分布于肝前、侧腹腔 ......
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    李钊 陈达勇 杨琴 江彩兰 广东省四会市人民医院;

    【摘要】目的对比分析补钠治疗与限钠治疗在肝硬化腹水合并低钠血症患者临床治疗中的效果。方法选取本院2010年1月~2012年12月收治的98例肝硬化腹水合并低钠血症患者,随机分成补钠组和限钠组,每组49例。两组患者均进行2周常规治疗,观察其腹水程度、临床疗效和相关并发症发生率。结果补钠组的腹水程度明显低于限钠组,补钠组的临床疗效明显高于限钠组,差异有统计学意义(P0.05);补钠组的肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎和消化道出血发生率均明显低于限钠组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝硬化腹水合并低钠血症患者易发生肝性脑病、肝肾综合征等并发症,其腹水程度往往较高,治疗效果较差,易导致预后不良,补钠治疗较限钠治疗有明显优势,在临床工作中具有重要意义,值得推广应用。

    【关键词】 肝硬化 腹水 低钠血症

    【分类号】R575.2

    肝硬化腹水目前的主要治疗方式是在水钠潴留基础上对患者进行限水、限盐、排尿利钠等措施,但此种方式会改变患者血容量,导致神经体液调节改变,易出现或加重低钠血症,降低腹水的治疗效果,增加肝性脑病等并发症发生率,其预后往往不良。笔者为了解不同疗法对肝硬化腹水合并低钠血

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