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编号:12467066
临床药师参与1例怀疑药物引起精神异常ICU患者的治疗分析(1)
http://www.100md.com 2014年1月25日 黄狄娜 许韩波 邱卓婵
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     [摘要] 本院药师参与1例怀疑药物引起精神异常患者的治疗,分析患者入住ICU后引起精神异常的环境因素、心理因素和药物因素(包括药物之间的相互作用和不良反应),发现最有可能引起精神异常的药物为伏立康唑、美罗培南和硝普钠,停用这3种药物并使用镇静、抗焦虑药物后,患者出院时未出现精神异常症状。本文就临床药师参与治疗的过程进行总结分析。

    [关键词] 重症监护室;精神异常;临床药师

    [中图分类号] R969.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)01(c)-0162-03

    重症监护室(intensive care unit,ICU)是集中对危重症患者进行监护和治疗的病房,长期入住ICU的患者由于疾病、环境和和多种药物因素影响可发生意识、情感及行为异常。本文介绍1例怀疑药物引起精神异常的患者资料,就临床药师参与治疗的过程进行总结分析,供临床药师参考。

    1 临床资料

    1.1 病历资料

    患者,女性,89岁,2012年7月30日入院,入院前1个月无明显诱因右腋下出现红斑,伴少许鳞屑,自行外用“皮炎平”等药物(具体不详)治疗,症状未见明显好转,且皮疹逐渐增多,蔓延至右手臂屈侧,伴轻微瘙痒。为求进一步诊治而到门诊皮肤科就医,以“擦烂红斑”收入皮肤科。2012年8月3日上午10:00患者突发呼吸困难、气喘,无胸闷、胸痛等。查体:血压159/82 mm Hg,心率98 /min,心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双肺满布哮鸣音。请呼吸科医师会诊后,认为患者目前心肺功能不全,有转科治疗指征;且患者及家属坚决要求转科治疗,于当天下午转入呼吸科。初步诊断:呼吸困难查因,支气管哮喘?慢性阻塞性肺疾病急性发作?心律失常 ......
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    黄狄娜 许韩波 邱卓婵 广东省普宁市人民医院药剂科;

    【摘要】本院药师参与1例怀疑药物引起精神异常患者的治疗,分析患者入住ICU后引起精神异常的环境因素、心理因素和药物因素(包括药物之间的相互作用和不良反应),发现最有可能引起精神异常的药物为伏立康唑、美罗培南和硝普钠,停用这3种药物并使用镇静、抗焦虑药物后,患者出院时未出现精神异常症状。本文就临床药师参与治疗的过程进行总结分析。

    【关键词】 重症监护室 精神异常 临床药师

    【分类号】R969.3

    重症监护室(intensive care unit,ICU)是集中对危重症患者进行监护和治疗的病房,长期入住ICU的患者由于疾病、环境和和多种药物因素影响可发生意识、情感及行为异常。本文介绍1例怀疑药物引起精神异常的患者资料,就临床药师参与治疗的过程进行总结分析,供临床药师参考。1临床

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