[摘要] 糖皮质激素在产科领域起着重要的作用。糖皮质激素对胎儿、新生儿敏感，能有效促进宫内胎儿肺脏的发育，降低新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的发生。对可能发生早产的孕妇合理应用糖皮质激素可预防NRDS的发生，妊娠中晚期孕妇产前合理地应用糖皮质激素有利于新生儿肺脏的发育，但产前多次、大剂量应用糖皮质激素会对胎儿机体产生不良影响。

    [关键词] 糖皮质激素；合理应用；妊娠中晚期

    [中图分类号] R459.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(b)-0191-03

    妊娠中晚期应用糖皮质激素已有30余年历史[1]。但临床中关于应用时间及剂量方面仍存在分歧。胎儿和新生儿对糖皮质激素很敏感[2]，而糖皮质激素能有效促进胎儿肺脏的发育，降低新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome，NRDS)的发生。国外有研究表明，在妊娠中晚期即妊娠23～34孕周，且孕妇存在早产风险时，应用糖皮质激素可以降低NRDS的发生率，且可大幅度降低新生儿颅内出血以及新生儿死亡的发生率[3]；有学者推荐妊娠34周之前分娩的孕妇使用糖皮质激素[3] ......