二级医院急诊出车模式的探讨与实践(1)
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[摘要] 目的 探讨二级医院的急诊出车模式，建立一条合理、系统的“出车链”。 方法 通过结合自身急诊工作经验，本科室核心小组讨论研究以及借鉴上级医院的成功之处，初步制订急诊出车模式。在科内进行宣传，阶段培训，定期实行案例演练，在日常实践中发现问题。统计分析急诊出车模式化前后的出车次数、空车率、抢救成功率、出车响应时间及患者问卷调查反馈情况。 结果 急诊出车模式化后，空车率和出车响应时间明显低于急诊出车模式化前，抢救成功率明显高于急诊出车模式化前(P<0.05)；医疗纠纷和医疗事故率明显低于急诊出车模式化前(P<0.05)。 结论 急诊出车模式建立成熟能够充分调动有限的医疗资源，明显提高出车效率，减少空车率，提高抢救成功率，减少医疗纠纷和医疗事故的发生，在一定程度上缓解镇、乡医院面对急诊出车的压力，取得良好的经济效益和社会效益。
[关键词] 急诊出车；模式化；医疗资源；医疗纠纷；医疗事故
[中图分类号] R197.38 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)02(c)-0134-03
院前急救是急救医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分，是急诊医学领域中最前沿，最紧急的救命环节[1-2]。急救医疗质量直接决定了病伤员期间取得成功率、伤残率，病死率等，同时也反映了该地区应对突发公共事件的救援能力[3-4]。国内外院前急救的发展现状并不平衡[5-6]。目前，在北京等少数大城市已实行120医疗急救中心，有专门的院前急救梯队[7-8]，但在小城市及城乡结合部、农村等地区，120未能完全覆盖或是仅有120指挥台而无专门的院前急救中心。院前急救工作由就近的医院承担，各医院的技术水平、人员器材配备参差不齐，无统一的急诊出车规范[9-10]。如何充分调动有限的医疗资源并在一定程度上缓解镇、乡医院面对急诊出车的压力是学者们和医务人员关注的焦点问题之一 ......
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姚伟俊 广东省佛山市第五人民医院急诊科;
【摘要】目的探讨二级医院的急诊出车模式,建立一条合理、系统的"出车链"。方法通过结合自身急诊工作经验,本科室核心小组讨论研究以及借鉴上级医院的成功之处,初步制订急诊出车模式。在科内进行宣传,阶段培训,定期实行案例演练,在日常实践中发现问题。统计分析急诊出车模式化前后的出车次数、空车率、抢救成功率、出车响应时间及患者问卷调查反馈情况。结果急诊出车模式化后,空车率和出车响应时间明显低于急诊出车模式化前,抢救成功率明显高于急诊出车模式化前(P0.05);医疗纠纷和医疗事故率明显低于急诊出车模式化前(P0.05)。结论急诊出车模式建立成熟能够充分调动有限的医疗资源,明显提高出车效率,减少空车率,提高抢救成功率,减少医疗纠纷和医疗事故的发生,在一定程度上缓解镇、乡医院面对急诊出车的压力,取得良好的经济效益和社会效益。
【关键词】 急诊出车 模式化 医疗资源 医疗纠纷 医疗事故
【基金】广东省佛山市卫生局医学科研立项课题(2013112)
【分类号】R197.38
院前急救是急救医疗服务体系(EMSS)的重要组成部分,是急诊医学领域中最前沿,最紧急的救命环节[1-2]。急救医疗质量直接决定了病伤员期间取得成功率、伤残率,病死率等,同时也反映了该地区应对突发公共事件的救援能力[3-4]。国内外院前急救的发展现状并不平衡[5-6]。目前,在北京
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