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编号:12709104
多西他赛、顺铂化疗并同步放疗联合综合护理在头颈部鳞癌中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2014年3月5日 杨永英 卢楚 岑方华等
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    参见附件。

     3 讨论

    喉部、咽部及口腔的头颈部是原发恶性肿瘤的好发部位,其中95%头颈部恶性肿瘤的组织学分型为鳞状上皮细胞癌,手术和放化疗是目前头颈部恶性肿瘤的主要治疗方法[1]。头颈部原发恶性肿瘤的发病位置较隐蔽,早期发现较困难,初诊时多属晚期或局部晚期,失去了手术治疗的机会,或者部分患者因手术严重毁损面容而放弃,单纯放疗的效果并不理想,常规诱导化疗可提高5年生存绝对获益率,降低死亡风险[4],同步放化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用较多,可明显提高近期和远期疗效,提高生存率[10]。本研究结果显示,观察组采用多西他赛联合顺铂化疗并同步放疗治疗,其随访3个月后的近期总有效率为70.97%(22/31),明显高于对照组的41.94%(13/31),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

    虽然放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的疗效较好,但放化疗过程中伴随的毒副作用较多,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,白细胞减少等骨髓抑制,口腔黏膜反应,皮肤反应等,其中胃肠道反应、口腔黏膜反应使患者因进食差而造成体质较虚弱,而且患者缺乏放化疗相关知识,对放化疗产生恐惧等不良心理情绪 ......

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