标准化膀胱顺应性预测2～4岁小儿神经源性膀胱功能障碍上尿路扩张的研究(2)
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本研究通过尿动力学检查，对2～4岁的NBD患儿进行回顾性分析，探索NBD患儿并发UUTD的评价标准，结果中发现NWahl-1与患儿2年后并发UUTD密切相关。
本研究中应用ROC曲线对课题中的连续变量进行分析，通过对每个病例的NWahl-1分别进行描记，绘制ROC曲线。为了精确地定位诊断标准，以曲线切点位置为最佳指标[10]。根据ROC曲线下面积判断标准[10]来判断指标的准确性。
本研究通过单因素方差分析发现，NWahl-1与患儿2年后并发UUTD密切相关。连续描记ROC曲线，发现以NWahl-1=19.39指标预测UUTD的准确度较高，其灵敏度为87.9%，特异度为81.0%。
1998年，Kurzrock等[5]对90名2～15岁(平均11岁)的椎管闭合不全患儿进行研究时发现，充盈末期BC<9 ml/cm H2O与UUTD明显相关，同时通过11年的随访证实控制ΔPdet<40 cm H2O可有效地限制UUTD的进展。2006年，文建国教授[14]对200例1～18岁(平均10岁)的NBD患儿进行系统的尿动力学研究也证实了Kurzrock等的观点，2012年，他通过对138例3～16岁(平均8岁)的NBD患儿进行分段顺应性研究时再次证实了前人的观点[14]，但前人的研究，患儿的平均年龄较大。对于2～4岁的儿童由于其膀胱容量小，增长快，同时Pdet无法随膀胱容量快速增长，所以经典的BC无法准确地评价膀胱功能[8-9] ......
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