罗哌卡因复合布托啡诺连续臂丛神经阻滞用于上肢手术术后镇痛的研究(2)
| 第1页 |
参见附件。
布托啡诺是完全人工合成的吗啡喃衍生物，属于混合型阿片受体激动-拮抗药。布托啡诺主要激动κ受体而产生镇痛、镇静、抗寒战作用；对μ受体有激动和拮抗双重作用，恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应少，临床上基本不产生药物依赖；对δ受体亲和力低，很少发生纯阿片类产生的焦躁不安和焦虑作用，其镇痛效价常规用药对心率和呼吸影响小[7]。布托啡诺与局部麻醉药合用，能够增强局部麻醉药对神经的阻滞强度，增强镇痛效果，延长术后镇痛时间[8-9]。
本研究将罗哌卡因复合布托啡诺用于连续臂丛神经阻滞术后自控镇痛中，与单纯罗哌卡因连续臂丛神经阻滞术后镇痛比较，结果显示，术毕即刻，术后2、4、8、24、48 h布托菲诺组的VAS评分明显低于单纯罗哌卡因组，从镇痛泵按压情况也可得出相同的结论，两组不良反应差异无统计学意义，表明阿片类药物布托啡诺与局部麻醉药罗哌卡因之间可能存在一定的协同作用，与文献报道一致[10]。
综上所述，罗哌卡因复合布托啡诺用于连续臂丛神经阻滞，可增强术后镇痛效果，不增加不良反应，是一种安全有效的方法，值得临床应用。
[参考文献]
[1] González-Suárez S ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。