角膜缘修复联合妥布霉素地塞米松规范化使用治疗翼状胬肉的效果(2)
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[Key words] Pterygium；Corneal limbus；Amniotic membrane transplantation；Tobramycin dexamethasone
翼状胬肉是一种常见的眼科疾病，其特点为结膜及结膜下组织增生进入角膜缘内，不仅影响患者的眼部外观，还可以引起角膜散光从而影响患者的视力[1]。目前手术是翼状胬肉唯一有效的治疗方法，但传统的手术方法都具有较高的复发率。因此，翼状胬肉手术方法的改良研究一直是眼科领域的热点。本研究对本院2012年8月～2013年11月收治的106例翼状胬肉患者采用修复角膜缘的改良手术方法联合妥布霉素地塞米松眼液治疗，取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本科收治的224例翼状胬肉患者为研究对象，其中男26例，女198例，年龄35～67岁，平均(42.50±5.35)岁。入选标准：①翼状胬肉组织进入角膜缘内1 mm；②自然光线下、翼状胬肉未遮挡瞳孔；③继往无手术史，非复发患者；④未合并其他眼部器质性疾病。排除标准：①未完成术后随访的患者；②术后发生激素性青光眼患者。将所有研究对象采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组112例。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
实验组患者接受修复角膜缘的改良手术方法联合妥布霉素地塞米松眼液点眼治疗。手术方法如下：①2%利多卡因结膜下浸润麻醉；②于翼状胬肉颈部上缘作1条角膜缘放射状结膜切口；③自切口下探入角膜剪分离结膜下间隙，于胬肉变性结膜外缘作平行角膜缘切口至翼状胬肉颈部下缘；④同巩膜隧道倒平行于角膜平整切除角膜表面胬肉组织，向后分离胬肉至节制韧带，剪除胬肉组织；⑤复位结膜，10-0尼龙线缝合结膜上部切口，修剪多余松弛结膜，10-0尼龙线缝合结膜下部切口，使结膜复位固定于生理角膜缘位置 ......
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