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编号:12705971
理气汤治疗肠梗阻的临床效果分析(2)
http://www.100md.com 2014年4月15日 裴富 李建国 杨春勇
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    参见附件。

     中医理论认为肠梗阻属于“腹痛”“肠结”“积聚”范畴,为脏腑气机运行不畅、瘀血阻滞、肠道壅塞不通所致。近年来,随着中医基础理论研究的不断深入,具备促进肠运动功能、改善脏器血流和腹膜吸收、控制肠源性感染等功效[5-6]的通里攻下法得到推广及应用。有研究表明,理气之品有增强肠管蠕动、促进肠道气体排出的作用[7],本院采用的理气汤主要运用该机制,通过调理脏腑气机、泻热通下、活血化瘀、软坚散结,从而达到治疗肠梗阻的目的。

    本研究结果显示,治疗组患者的症状改善明显,其腹痛、腹胀消失时间明显短于对照组,恶心、呕吐消失时间也早于对照组,经治疗后治疗组和对照组的胃肠减压量均减少,但是治疗组治疗3 d后的胃肠减压量比对照组减少的更为显著,且治疗组患者的排气时间和住院天数均短于对照组,但两组患者在中转手术治疗的比例上差异无统计学意义,提示部分梗阻患者保守治疗是无效的,需早期手术治疗,但需注意手术时机的选择。

    综上所述,理气汤治疗肠梗阻的疗效显著,值得应用和推广。对于肿瘤原因导致的肠梗阻应密切观察患者的病情变化情况,手术指征明确者应早期积极手术治疗[8],尤其是结直肠肿瘤所致肠梗阻而回盲瓣关闭良好者 ......

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