漳州地区院前疾病谱的分析及救治策略(2)
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3 讨论
漳州市位于福建省东南部，由于近年来经济迅速发展，医疗卫生服务水平明显提高，因此，应用院前疾病谱分析来完善院前急救措施是十分必要的。
3.1 院前急救的必要性
对于急症患者来说，时间就是生命，很多急症、创伤都是在突发情况下发生，在现场就进行争分夺秒的救治对于改善患者预后十分重要[3]。对创伤急救来说，伤后的一小时又称黄金一小时，是创伤急救的最佳时间[4]。院前急救场所多为事发现场，急救时间短则几秒钟，长则数小时[5]。
3.2 院前急救的特点
①出诊急，大部分患者是危急重症，一有呼救就必须立刻出诊，到达现场后必须即刻进行紧急处理，刻不容缓；②环境差，院前急救出诊时间和地点不确定性大，很多急救环境较差，如车祸现场可能在深沟内，既不便操作又具有一定危险性，有的处于人群较集中的地区，围观群众较多，影响抢救；③病情比较复杂，涉及到很多方面，只能先稳定患者生命体征之后，再采取对症治疗[6]。
3.3 院前急救策略
3.3.1 建立专职化的院前急救队伍 安排专职人员独立从事院前急救，避免院前急救与院内急救的互相干扰[7]。由于院前急救的特殊性，在人员选择上要优先选择那些综合素质比较好的、责任心强的医护人员，且这些人员需相对固定，不宜频繁更换，并逐步地朝着高职称、高学历的急救队伍发展[8]。
3.2.2 完善支持系统 作为公共卫生体系的重要组成部分，应在基础设施、急救车辆、通讯设备、人员经费等方面给予充足的支持，缩短急救半径，提高反应速度。
3.2.3 加强人员培训 应定期组织急救人员进行专业知识与技能培训 ......
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