早产儿脑电监测的相关因素研究(2)
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3 讨论
脑电监测对早产儿不易发现的脑损害和功能不全有非常好的判别作用[3-4]。本文结果显示，胎龄越小、体重越轻的早产儿异常脑电发生率显著升高，与以往的临床研究结论：脑损害与胎龄及体重的负相关性吻合，提示早产儿胎龄越小，体重越低，其发生中、重度脑电异常的概率越高。Apgar评分低及存在颅内出血的早产儿中、重度脑电异常发生率显著升高，也适时佐证了这一观点，为早期发现早产儿脑损害提供了明显的临床指针[5-6]。早产儿与成年人的脑电图有巨大差异，一般情况下，CA<28周时，δ刷较少，但当CA>28周时，δ刷较多，因此使用35～37周的δ刷作为观测点，不仅可以对早产儿的脑功能异常进行监测，也可以对早产儿的脑发育情况进行评价[7]。作为脑不成熟指针的δ刷是显示脑电异常程度的重要参考指标[8-10]。脑电监测对评价早产儿脑损害及脑功能，甚至是脑发育都具有重要意义。
综上所述，早产儿的胎龄、体重、Apgar评分及颅内出血与中、重度脑电异常存在相关性，且其脑电异常程度与δ刷存在显著相关性，提示脑电对称性、BImax、1 min高波幅段数是早产儿脑电异常的重要评价参数。
[参考文献]
[1]肖玲莉 ......
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