不同类型新生儿败血症的临床特征分析(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年6月~2013年7月在深圳市儿童医院住院治疗并经临床症状及实验室检查确诊的新生儿败血症患儿133例,男60例,女73例,参照中华医学会儿科学分会新生儿组确定的新生儿败血症诊断标准[7],根据发病时间不同分为两组,EONS组41例(30.83%),LONS组92例(69.17%)。
1.2 方法
回顾性分析两组患儿的病史资料,记录出生胎龄、出生体重、出生史、临床症状与体征、血常规特点、细菌培养结果及疾病转归。记录转归时以临床症状消失、血培养转阴及血常规正常为治愈标准,病情无好转、加重及放弃治疗为无效标准。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析和处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿一般资料的比较
两组的性别、剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05);EONS组的出生胎龄、体重大于LONS组,早产儿、低出生体重儿发生率低于LONS组,胎膜早破、羊水污染发生率高于LONS组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组患儿一般资料的比较
2.2 两组患儿临床表现、并发症及血象的比较
EONS组的呼吸暂停、喂养不耐受、化脓性脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、血小板减少发生率低于LONS组,感染性休克发生率高于LONS组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3 两组患儿血培养结果
血培养阳性共37例,阳性率为27.82%(37/133),其中EONS组阳性12例(29.26%):革兰氏阳性菌5例(41.67%),革兰氏阴性菌7例(58.33%);LONS组阳性25例(27.17%):革兰氏阳性菌14例(56.00%),革兰氏阴性菌9例(36.00%),真菌2例(8.00%),具体病原菌构成见表3。
表3 两组患儿血培养病原菌构成[n(%)]
2.4 两组患儿死亡率的比较
所有患者中临床治愈108例(81.20%),死亡及放弃治疗25例(18 ......
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