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编号:13130864
一期根治术治疗肛周脓肿的临床体会(2)
http://www.100md.com 2014年4月25日 司徒欣欣
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    参见附件。

     一期根治术是在切开引流术的基础上,对内口进行一期处理,有助于术后创口愈合,在很大程度上减少了肛瘘和脓肿复发的发生,缩短了病程,降低了患者的痛苦,减轻了经济负担[7-8]。在本次研究中,实验组采取一期根治术进行治疗,对照组采用切开引流术进行治疗,实验组患者的治疗有效率为96.9%,明显高于对照组的62.5%。另一方面,术后的随访结果显示,实验组中仅有1例出现后遗肛瘘,无脓肿复发,对照组出现4例后遗肛瘘及6例脓肿复发,表明一期根治术能够彻底地清除病灶,并可有效防止术后出现各种不良后遗症,对于改善预后、提高患者的生活质量具有十分重要的意义。

    一期根治术的关键在于寻找原发病灶,即内口,在本次研究中,通过对32例患者行一期根治术,我们总结出寻找内口的一般方法。①探针探查法:使用带钩圆头探针,在肛镜的辅助下,对可疑肛窦进行探查,对于探针较易探入,或存在脓液溢出的肛窦,即可确定为内口;②脓腔探入法:首先将脓肿切开进行排脓,然后使用探针由脓腔向内探查内口,将左手食指置入肛内作为引导,若探针或食指触及感到仅有一层薄膜阻隔,即可确定内口位置;③肛镜检查法:一般来说,肛隐窝存在一定程度的炎症表现 ......

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