前列腺体积和年龄因素对前列腺特异性抗原指标在前列腺癌筛选中的影响分析(2)
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参见附件。
1.4 PV的测定
于患者前列腺穿刺活检前由经直肠前列腺超声检查测定前列腺体积[4]，计算公式为0.52×上下径×前后径×左右径[5]；根据PV将患者分为较小前列腺组(<50 ml)和较大前列腺组(≥50 ml)。
1.5 统计学处理
所有数据经Epidata双向核查输入计算机，使用SPSS 17.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组不同年龄段不同水平PSA患者比例的比较
两组各年龄段不同水平PSA患者的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。
2.2两组不同PV不同水平PSA患者比例的比较
在PV<50 ml亚组中的PSA<10 μg/L水平段上，两组患者的比例差异统计学意义(P<0.05)；在PV<50 ml亚组中的PSA≥10 μg/L水平段以及在PV≥50 ml的中不同PSA水平的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。
表2 两组不同PV不同水平PSA患者比例的比较[n(%)]
3 讨论
Pca是严重威胁男性健康的重要肿瘤之一，在西方国家，Pca的发病率排在男性恶性肿瘤的第一位，且病死率高，达到11%，仅次于肺癌，列在肿瘤性死亡的第2位[6]，在全世界范围内，Pca的发病率排在男性恶性肿瘤的第3位[7]。面对如此高的发病率，早期诊断、早期治疗是降低发病率的可行办法之一，随着生物医学、医学影像学的发展和进步，诊断恶性肿瘤的手段也在变化，如PSA的测定便是诊断Pca的指标之一[8]。PSA由前列腺上皮细胞产生，存在于前列腺腺泡、腺管上皮和精液中，具有较高的组织特异性和敏感性。当患者患有可引起正常组织结构破坏和毛细血管高度增生，最终使储存在间质中的PSA转运到血液中的量增多，从而使PSA成为筛选肿瘤的一种特异指标[9]。
当PSA在4～10 μg/L时，要高度怀疑患者是否患有Pca ......
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