快速康复外科理念在高龄患者结直肠癌围术期护理中的应用效果(2)
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参见附件。
1.2.2 对照组
1.2.2.1 术前①一般宣教，肺部锻炼。②肠道准备：术前3 d遵医嘱给予3次/d口服丁胺卡钠霉素及甲硝唑；术前晚、术日当天均清洁灌肠。③饮食：术前3 d进半流质饮食，术前1 d进流质饮食；术前12 h禁食，术前6 h禁水。④胃管置入和尿管置入：接手术前。⑤麻醉：气管插管全身麻醉。⑥根据尿量补液。
1.2.2.2 术后①术后间断肌内注射哌替啶以止痛。②早期进食：排气后进水，流质饮食。③早期活动：术后当天床上翻身活动，术后第1天半卧位，第2～3天下床活动。④胃管：排气后拔出。⑤尿管：术后第3～4天拔管。⑥引流管：术后第7～10天，按拔管指征拔管。
1.3 观察指标
比较两组高龄患者的术后下床时间、排气时间、住院时间、并发症发生率，并发症包括腹胀、肺部感染、切口感染等。
1.4 出院标准
体温正常，自主进食，无不良反应，已排便，自由活动，术前症状消失，切口愈合，无并发症。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用确切概率法，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术后相关指标的比较
快速康复组的下床活动时间、排气时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组术后相关指标的比较(d，x±s)
2.2 两组术后并发症发生率的比较
快速康复组的肺部感染、切口感染及腹胀发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组术后并发症发生率的比较[n(%)]
3 讨论
FTS理论是实施一系列有循证医学证据的、围术期处理的优化措施[3]，其核心是在消除患者焦虑和取得患者积极配合基础上，采用各种已证实有效的方法，最大限度地减少手术患者生理和心理的应激创伤 ......
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