慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点分析
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2014年7月15日
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廖鑑能 林志萍 李满莲 陈晓红 广东省肇庆市第一人民医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者50例为观察组,并选择同期收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例为对照组,比较两组患者的临床体征、吸烟比例及吸烟史,肺功能检查中的肺功能1 s用力呼气比、用力呼气容积。结果观察组Velcro啰音、杵状指和桶状胸发生率低于对照组(P0.05),叩诊清音发生率高于对照组(P0.05),吸烟比例高于对照组(P0.05),吸烟史时间长于对照组(P0.05),1 s用力呼气比低于对照组(P0.05),用力呼气容积低于对照组(P0.05)。结论对于长期吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者,听诊出现双肩胛下广泛Velcro啰音,并伴有杵状指和桶状胸者,应提高对其发生肺间质纤维化改变的重视。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 诊断要点
【基金】广东省肇庆市科技创新计划项目(2013E113)
【分类号】R563.9
基础研究证实,长期的肺部疾病将引起慢性阻塞性肺疾病改变及肺间质纤维化,前者主要引起呼吸道阻塞性通气功能障碍,后者导致患者出现限制性通气功能障碍。基础和临床研究均提示,随着慢性阻塞性肺疾病的发生发展,其病程越长,尤其是终末期慢性阻塞性肺疾病患者其肺间质将出现明显
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