小剂量米索前列醇片在晚期妊娠引产中的应用效果
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2014年8月25日
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杨水艳 王迎迎 河南省焦作市妇幼保健院产科;
【摘要】目的探讨小剂量米索前列醇片对晚期妊娠引产的有效性及安全性。方法 100例妊娠≥38周宫颈评分2~6分的单胎头位初产妇分成米索组与缩宫素组,每组各50例。米索组应用米索前列醇25μg(1/8片),置于阴道后穹隆,6 h后未临产可重复给药1次,一日最大量≤50μg;缩宫素组应用0.5%或1%缩宫素持续静脉滴注,6~8 h/d,最多不超过72 h。比较两组的引产效果、第1次用药至临产的时间、总产程时间、剖宫产率。结果米索组的引产成功率高于缩宫素组(P0.05)。米索组引产前宫颈评分2~4分(包括4分)的引产有效率为89.3%,高于缩宫素组的32.0%(P0.05)。米索组的第1次用药至临产的时间明显短于缩宫素组(P0.01),米索组的剖宫产率显著低于缩宫素组(P0.01)。结论小剂量米索前列醇(25μg/次)阴道给药用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果肯定,易被产妇接受,副作用小,值得临床推广,尤其是对于有阴道分娩条件而宫颈条件不成熟者更有优越性。
【关键词】 米索前列醇 缩宫素 宫颈成熟 引产
【分类号】R719.31
妊娠晚期引产是产科处理高危妊娠最常用的手段之一,宫颈成熟度是决定晚期妊娠引产成功的关键因素[1-2]。近年来,国内一、二线城市各大医院应用前列腺素E2(PGE2)(可控释地诺前列酮栓)促宫颈成熟已成常规,但因价格昂贵,在基层或不发达地区医院的应用受到限制。2008年中华医学会
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