妊娠期急性脂肪肝14例临床分析
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2014年9月25日
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陈欣 孟丽丽 付帅 刘梅兰 张建平 中山大学孙逸仙纪念医院妇产科;
【摘要】目的分析妊娠期急性脂肪肝患者的临床表现特征,并追踪妊娠结局,了解疾病的转归。方法回顾性分析妊娠期急性脂肪肝14例,记录临床资料,包括一般情况如年龄、孕周、是否初产妇等以及临床表现、相关检查、并发症及妊娠结局等。结果妊娠期急性脂肪肝患者的发病孕周为(34.72±2.51)周,城市人口较多,占78.6%。患者中大部分为初产妇,占92.9%。临床表现以黄疸、血肌酐升高、消化道症状、胆酶分离等为主;并发症则表现为急性肾功能不全的发生率最高,其次为弥散性血管内凝血(DIC)、肝性脑病、产后出血等。妊娠结局:孕母死亡、早产、死胎、新生儿窒息的发生率较高。结论妊娠期急性脂肪肝好发于妊娠晚期,常伴有严重的并发症,对母胎影响大,在临床工作中应注意及时诊断、治疗。
【关键词】 妊娠期急性脂肪肝 妊娠 弥散性血管内凝血
【分类号】R714.255
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠期特有疾病之一。1996年报道其发病率为1/13 000,2002年则为1/7000[1-2]。临床以肝功能急剧衰竭、黄疸为主要特征,可伴有脑、肾等多脏器功能损害,严重危及孕产妇及围产儿的生命安全,病死率高。目前较为统一的观点
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