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编号:12499282
PiCCO监测在感染休克早期液体复苏中的应用研究
http://www.100md.com 2014年10月5日
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    参见附件。

    吴立春 湖南省岳阳市二人民医院ICU;

    【摘要】目的探讨PiCCO监测在感染休克早期液体复苏中的应用效果。方法 90例感染休克患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各45例,治疗组采用PiCCO监测仪记录胸腔内血容积指数(ITBVI)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI),依据PiCCO血流动力学数据分型对患者进行个体化治疗及疗效评估;对照组采用常规液体复苏治疗和疗效评估。观察并记录治疗组治疗前和治疗后30 min、2 h、4 h及12 h的ITBVI、CI、SVRI、EVLWI,并记录两组治疗前和治疗后24 h乳酸水平、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、排尿量及死亡率。结果治疗组治疗后30 min、2 h、4 h及12 h的ITBVI、CI及EVLWI高于治疗前,治疗后12 h的SVRI高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后24 h,两组ScvO2、乳酸水平、排尿量较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后24 h的ScvO2、乳酸水平、排尿量较对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组死亡率对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 PiCCO监测应用于感染休克早期液体复苏能快速有效地改善机体组织灌注,有重要的临床指导意义。

    【关键词】 感染休克 早期液体复苏 PiCCO监测 炎症因子

    【分类号】R459.7

    当前我国感染休克的患者越来越多,为此对于急诊干预提出了很高的要求,其中需要进行早期液体复苏[1],但是液体复苏需要大量的容量来维持,容易造成器官循环灌注增加、凝血机制障碍等不良影响[2]。近年来高渗盐水在实验研究和临床应用中取得了满意成绩并展现了良好前景。基于脉搏
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