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编号:12638898
脊髓髓内肿瘤诊断与治疗的新进展(2)
http://www.100md.com 2014年10月15日 中国当代医药 2014年第29期
     3.3 脊髓腹侧综合征

    脊髓腹侧综合征的临床表现包括由皮质脊髓束切断引起的病变水平以下完全运动麻痹,由脊髓丘脑束切断引起的病变水平以下的痛觉和温度觉的缺失,本体感觉和振动觉分离,肛门括约肌弛缓,尿潴留,肠梗阻,可伴有脊髓前综合征[19]。脊髓前综合征最常见的原因包括脊髓前动脉闭塞或离断。前硬膜外转移性疾病是最常见的肿瘤性原因[19]。

    3.4 脊髓中央综合征

    脊髓中央综合征发生时,病变侵及椎管中心,主要是中央灰质和相邻脊髓丘脑束交叉,造成上肢轻瘫,比下肢严重。在上颈部,肩部和上半身出现披肩状分布的痛觉和温度觉缺失,轻触觉,位置和振动觉相对保存。通常有膀胱功能障碍。脊髓中央综合征的典型原因是生长缓慢的病变,如脊髓空洞症,或髓内肿瘤,室管膜瘤等[19]。

    3.5 脊髓背侧综合征

    脊髓背侧综合征由双侧脊髓背侧、皮质脊髓束、下行中枢植物神经传导束受累引起。脊髓背侧综合征的主要症状包括步态共济失调、感觉异常、无力和膀胱功能障碍。脊髓背侧综合征的原因包括脊髓硬化症,脊髓痨,亚急性联合变性,颈椎病引起的脊髓压迫症以及硬膜外和髓外硬膜内肿瘤,辐射病[19]。

    3.6 脊髓圆锥综合征

    脊髓圆锥综合征表现为括约肌障碍 ......
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