腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠道功能恢复情况的观察(1)
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[摘要] 目的 研究腹腔镜胆囊切除术对患者术后胃肠道功能恢复情况的影响。 方法 将2011年6月～2013年10月在本院进行胆囊切除术的患者168例随机分成两组，各84例，对照组采用常规开腹胆囊切除术，观察组采用腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者胃肠道功能(腹胀、食欲、呕吐、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间)情况及术前、术后胃肠激素(血清胃动素、胃泌素、血管活性肠肽及生长抑素)水平。 结果 观察组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均显著短于对照组(P<0.05)；观察组腹胀、呕吐及食欲差的发生率显著低于对照组(P<0.05)；术后24、48 h，观察组胃动素、胃泌素水平显著高于对照组，血管活性肠肽水平显著低于对照组(P<0.05)。 结论 腹腔镜胆囊切除术与常规开腹胆囊切除术相比，对患者的胃肠道功能影响小，患者术后胃肠道功能恢复快。
[关键词] 腹腔镜；胆囊切除术；胃肠道功能；胃肠激素
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)12(a)-0050-03
腹腔镜胆囊切除术与常规开腹手术相比具有创伤小、恢复快、对器官功能干扰低的优势，是目前胆囊良性疾病治疗的金标准[1]。无论是腹腔镜胆囊切除术，还是开腹胆囊切除术都会导致腹腔内胃肠道受到挤压和拉扯，胃肠道功能受到一定的损伤。由于麻醉、手术操作等刺激腹腔神经丛，导致交感神经过度兴奋，会影响胃肠道激素的分泌[2-3]。本研究主要比较两种手术对患者术后胃肠道功能恢复情况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011年6月～2013年10月在本院进行胆囊切除术的患者168例，年龄均<60周岁，且确诊为良性胆囊疾病，估计手术难度不大，排除有严重胆绞痛、胆囊炎发作史的病例 ......
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