低分子肝素对早发型重度子痫前期患者IL—10及D—二聚体的影响(2)
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3 讨论
针对早发型重度子痫前期患者，本研究观察组采用低分子肝素配合硫酸镁治疗，并通过对产妇治疗前后血清IL-10和血浆D-二聚体的含量变化，评价低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。为推广低分子肝素治疗早发型重度子痫前期提供理论及临床依据。我院为省内唯一的三级甲等妇产专科医院，2013年总分娩13 625人次，有经验丰富的科研团队和较先进的检测设备，为开展此项研究提供了可能性。以往多项低分子肝素在体试验研究提示[5-8]，其对胎儿及新生儿生长发育并无显著影响。且相对于普通肝素，低分子肝素应用后发生出血、血小板减少、骨质疏松等不良反应的比率显著降低[9]，对于母体注射后并不透过胎盘屏障，故对胎儿是一种安全有效的治疗药物[10]。
低分子肝素通过抑制多种凝血因子的生成和降低其活性，改善血液的高凝状态，阻断了慢性弥散性血管内凝血的进展，减少了凝血因子和血小板的消耗，纤维蛋白形成减少[11]，使血浆D-二聚体生成的前体物质减少，导致血浆D-二聚体水平下降、低分子肝素使血清中抑炎细胞因子(IL-10)含量升高[12]；低分子肝素通过抗凝抑制炎性反应、降低产妇血液黏稠度、纠正凝血机制异常等机制来改善围生儿预后、降低孕产妇及围生儿死亡率 ......
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