抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的临床应用探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床意义。 方法 用微粒子化学发光免疫分析(CLIA)法检测抗CCP抗体，速率散射比浊法测定类风湿因子(RF)。选取2010年2月～2013年12月本院门诊或住院的RA患者104例(RA组)，非RA自身免疫性疾病患者76例(非RA组)及同期来本院的健康体检者40例(对照组)。检测各组的抗CCP抗体、RF水平并作比较。 结果 RA组的抗CCP抗体阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组、对照组(P<0.05)；RA组的抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率，但差异无统计学意义(P>0.05)。抗CCP抗体、RF对RA诊断的灵敏度差异无统计学意义(P>0.05)，抗CCP抗体对RA诊断的特异度高于RF(P<0.05)；两者联合检测的特异度为97.4%，但灵敏度较单独RF有所下降，差异无统计学意义(P>0.05)。抗CCP抗体含量与RF浓度呈正相关(r=0.413)。 结论 抗CCP抗体检测可作为诊断RA的特异性实验室指标；抗CCP抗体、RF联合检测可以提高临床诊断RA的灵敏度、特异度。
[关键词] 抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿关节炎；诊断
[中图分类号] R593.22 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)12(a)-0099-03
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是临床最常见的自身免疫性疾病之一，主要表现为慢性、对称性、进行性关节炎，可致关节破坏，并最终致关节畸形和功能丧失[1]，因此临床早期诊疗干预对患者预期和最终疗效具有关键作用。为了协助临床提高对RA的早期诊断水平，降低患者致畸概率 ......
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