公立大中型医院无序扩张现象的探讨(1)
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[摘要] 近年来，我国大中型医院加快了扩张的步伐，这种扩张在一定程度上适应了医疗市场发展的需要，缓解了医疗供求紧张局面，为医院的生存和发展拓展了空间，但是从医疗市场长期可持续发展及医疗资源宏观布局和调控来看，这种扩张尤其是盲目无序的扩张所产生的弊远大于利，会进一步加重我国卫生事业发展的不均衡现状，扭曲社会对卫生事业的认识，进一步加重人民群众看病的负担，加重医院的负担，加重国家医保的负担，所以地方政府及卫生行政部门应及时做好地方医疗资源的布局，调整各大中型医院的功能，合理引导这些医院的扩张需求及冲动，同时合理引导消费者，从而更加高效地利用卫生资源。
[关键词] 大中型医院；无序扩张；弊远大于利；不均衡现状；合理引导
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)12(a)-0164-04
中国的医疗体制改革来到了一个新的十字路口。“看病贵”“看病难”及医疗保障覆盖的不公平性已成为当前中国卫生系统最大的社会问题，越来越引起全社会的广泛关注。在这种背景下，我国大中型医院开始无节制地持续扩张，想通过这种方式来解决当下医疗体制中的诸多问题。医院的扩张行为，既有人民群众基本医疗客观需求的因素，又有管理部门监管相对滞后的因素。笔者通过所在医院及当地各大中型医院的实际情况，结合我国宏观卫生政策和相关调研文献，认为大中型医院的这种扩张不可取，是短期行为，既不利于医院本身的业务水平提高，又不利于我国医疗卫生事业的健康均衡发展。
1 背景
我国公立大中型医院的扩张问题由来己久，近年来这种扩张的速度和规模越来越大，不论是数量规模、床位规模，还是医疗利润规模，不断创出新高，这种扩张似乎已到无法控制的地步[1]，郑州大学第一附属医院，床位已经突破13 000张；哈尔滨医科大学第二附属医院，占地面积50万平方米；上海每千人口床位数已达6 ......
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