宫腔镜检查在绝经后阴道流血疾病中的应用价值(1)
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[摘要] 目的 探讨绝经后妇女阴道流血的原因及宫腔镜检查在临床中的应用价值。 方法 选取就诊于本院的153例绝经后阴道流血患者作为研究对象，对其进行宫腔镜检查，并对病变组织送病理检查，针对宫腔镜诊断及病理结果进行对比分析。 结果 绝经后阴道流血的主要原因为子宫内膜良性病变，占92.81%，子宫恶性肿瘤占7.19 %，绝经时间越长，恶性肿瘤的发生率越高，宫腔镜诊断与病理检查结果基本一致，符合率为89.98 %。 结论 对绝经后阴道流血的患者进行宫腔镜检查，并对病灶进行活检或诊刮后送病理检查，可明确病因，提高诊断准确率。
[关键词] 宫腔镜；绝经；阴道流血
[中图分类号] R711.73 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)12(a)-0179-03
宫腔镜检查是应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、子宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化，以便于针对病变组织直观准确的取材并送病理检查，同时也可直接在宫腔镜下手术治疗[1]。绝经后阴道流血(postmenopausal bleeding，PMB)是指绝经1年以上又重新出现阴道流血，一般表现为血性白带、少量淋漓出血、接触性出血等，亦可出现阴道流血量较大，似月经量[2]，这是老年妇女生殖器官疾病的常见症状。随着生活水平的提高及人类寿命的延长，PMB患者逐渐增多，已成为诸多学者的重要研究课题。本研究选取就诊于本院的153例PMB患者作为研究对象，探讨绝经后妇女阴道流血的原因及宫腔镜检查在临床中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月～2014年5月因PMB而行宫腔镜检查的153例患者作为研究对象，年龄为50～75岁，平均(54.64±3.00)岁，绝经年限1～20年，病程3 d～2年。术前均行妇科检查、阴道镜检查宫颈细胞学检查。排除外阴、阴道及宫颈疾病所致的出血，排除超声提示的宫内置环患者，均无糖尿病病史，未服用过激素类药物，无手术禁忌证。
1.2 检查方法
患者取膀胱截石位，常规消毒铺孔巾，扩张宫颈至大于镜体外鞘直径半号。5%的萄萄糖注射液作为膨宫介质 ......
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