外固定支架联合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果分析(2)
本研究回顾性分析了采用两种方法治疗的桡骨远端粉碎性骨折的临床资料,术后6个月随访X线片,两组腕关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),骨折愈合效果差异无统计学意义(P>0.05),说明跨关节外固定架联合有限内固定能够达到与钢板内固定相似的临床疗效,但是跨关节外固定架联合有限内固定手术创伤更小,操作简单,对局部软组织破坏小,对骨折愈合更有利,并且在取出克氏针时不用二次切开手术。李继庆等[10]研究显示,用外固定架固定治疗桡骨远端不稳定型骨折优良率达83.3%,略低于本组研究。董大海等[11]研究认为,外固定架结合简单内固定治疗桡骨远端C型骨折,手术操作简单、实用,术后腕关节功能影响小,是治疗此类复杂关节内骨折的一种有效方法。
综上所述,跨关节外固定架联合有限内固定法治疗桡骨远端粉碎性骨折和钢板内固定治疗具有相似的临床疗效,而跨关节外固定架联合有限内固定具有创伤小、避免二次手术等优点,值得临床推广。
[参考文献]
[1] 李国俊.桡骨远端骨折应用切开复位T形钢板内固定治疗的临床分析[J].中国医药科学,2014,4(3):198-199,202.
[2] 周翔,蔡卫明,耿昌年.外固定支架联合骨片钉在桡骨远端严重粉碎性骨折中的应用[J].实用手外科杂志,2013, 28(4):361-363.
[3] Lidstrom A.Fractures of the distal radius:A clinical and statistical study of end results[J].Acta Orthop Scand Suppl,1959,41:1-118.
[4] 袁义伦,苏建敏,侯江伟,等.桡骨远端骨折钢板内固定与外固定架固定的疗效比较[J].中国医药指南,2011,6(13):223-225.
[5] Lichtman DM,Bindra RR,Boyer MI,et al.Treatment of distal radius fractures[J].Am Acad Orthop Surg,2010,18(3):180-189.
[6] 杨翔,赵友明,陈林,等.锁定加压钢板和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较[J].中国骨伤,2013,26(12):997-1001.
[7] 赵勇,崔秀仁,关继超,等.内外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床对照研究[J].中国骨伤,201l,24(11):894-897.
[8] 王信能,王年芳,孙晋客.经皮穿针联合外固定架三柱固定治疗桡骨远端骨折[J].实用骨科杂志,2014,20(1):65-67.
[9] 卢庆弘,王文权,许永秋,等.克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折108例对比分析[J].中国医药导报,2011, 8(6):164-165.
[10] 李继庆,张林村,散军成,等.外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折效果分析[J].现代医药卫生,2014,30(5):731-732.
[11] 董大海,朱俊锋,周根来.单臂外固定架结合简单内固定治疗桡骨远端C型骨折[J].浙江创伤外科,2014,19(1):90-91.
(收稿日期:2014-07-15 本文编辑:郭静娟) (吕志刚 王广超 尚锦梁 刘梅 李伟标 )
综上所述,跨关节外固定架联合有限内固定法治疗桡骨远端粉碎性骨折和钢板内固定治疗具有相似的临床疗效,而跨关节外固定架联合有限内固定具有创伤小、避免二次手术等优点,值得临床推广。
[参考文献]
[1] 李国俊.桡骨远端骨折应用切开复位T形钢板内固定治疗的临床分析[J].中国医药科学,2014,4(3):198-199,202.
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(收稿日期:2014-07-15 本文编辑:郭静娟) (吕志刚 王广超 尚锦梁 刘梅 李伟标 )