[摘要] 目的 观察低剂量腰-硬联合麻醉在老年患者髋关节置换手术中的应用效果及安全性。 方法 选取本院2012年4月～2013年4月ASAⅡ～Ⅲ级进行髋关节置换手术的60岁以上老年患者52例，行腰椎第2～3椎间隙穿刺注入布比卡因溶液，并置入硬膜外导管。记录麻醉前基础值，注药后5、10、15、30 min的BP，HR，SpO2，评价麻醉效果对血流动力学的影响。 结果 麻醉后患者的BP、HR、SpO2与麻醉前相比差异无统计学意义，术后无恶心、呕吐和头痛。 结论 低剂量腰-硬联合麻醉对血流动力学影响小，安全可靠，可安全用于老年患者髋关节置换手术。

    [关键词] 腰-硬联合麻醉；髋关节置换；老年

    [中图分类号] R614.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)12(b)-0092-03

    髋关节置换是老年人常见的关节置换方法，腰麻-硬膜外(腰-硬)联合麻醉对于股骨颈骨折置换患者作用迅速、置换区域肌松完善、术野暴露清楚，便于置换操作，但是老年患者，尤其合并高血压、心肺功能不全等的应用有一定争议，一般认为老年人心血管的代偿能力差，腰麻后容易发生严重低血压，应该慎用[1]，特别是髋关节置换手术，因为平面要求相对较高，且具有出血量大、创口大的特征 ......