[摘要] 目的 探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD)的有效方法。 方法 将86例要求取出IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组43例，取环前给予结合雌激素0.625 mg，1次/d，连服7 d，于取环前2 h阴道前、后穹隆放置米索前列醇片400 μg；对照组43例，不用任何药物。观察两组的宫口扩张情况、一次性取IUD的成功率、并发症、出血时间等。 结果 观察组的一次性取IUD的成功率为97.67%，高于对照组的16.28%(P<0.01)。观察组的扩宫情况明显优于对照组，术后腹痛时间和术后出血时间均短于对照组(P<0.01)。 结论 术前应用结合雌激素配伍米索前列醇可明显改善宫颈条件，减轻患者的疼痛，提髙绝经后妇女取环成功率，减少并发症，是一种安全有效的方法。

    [关键词] 绝经后妇女；宫内节育器；结合雌激素；米索前列醇

    [中图分类号] R169.4 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)12(b)-0166-03

    宫内节育器(intrauterine device，IUD)是一种安全、有效、简单、经济、可逆的避孕工具，为我国妇女普遍使用的一种避孕措施[1]；许多妇女绝经后才取IUD。绝经后妇女宫颈组织硬、弹性差，子宫萎缩变小使IUD嵌顿，造成取IUD困难甚至失败。随着绝经时间的延长，取器的难度及并发症的发生增加[2]。为了探讨一种安全有效且患者痛苦轻的方法，本院对绝经后妇女要求取出IUD，无用药及手术禁忌证者共86例 ......