杨芬红 李学文

    深圳市宝安区沙井人民医院广州医学院附属医院妇科，深圳 518104

    米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的临床效果

    杨芬红 李学文

    深圳市宝安区沙井人民医院广州医学院附属医院妇科，深圳 518104

    目的探讨米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的临床效果。方法选择本院2013年1～12月收治的120例稽留流产患者为研究对象，根据随机数字表法将患者分为两组，各60例。对照组患者行刮宫术，观察组患者行米索前列醇+刮宫术，比较两组的宫颈扩张效果、流产结果及不良反应等情况。 结果观察组的宫颈扩张有效率、完全流产率、不良反应发生率分别为100.00%、96.67%、5.00%，与对照组的85.00%、70.00%、21.67%比较，差异有统计学意义(P<0.01)；两组的手术时间、术中出血量比较，差异有统计学意义(P<0.01)。 结论米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的效果明显，完全流产率高，不良反应少，值得临床推广。

    稽留流产曰米索前列醇曰刮宫术曰不良反应

    稽留流产是特殊自然流产的一种，即已死亡胎儿滞留于宫腔内，而没有自然排出[1]。若妊娠残留物长时间未排出，可能出现子宫壁粘连现象，增加刮宫难度，且稽留时间越长，越可能发生凝血功能障碍，引发大出血等严重并发症，威胁患者的生命[2]，因此早期发现及治疗稽留流产具有十分重要的意义。过去临床常采取雌激素口服或肌内注射后联合刮宫术治疗，手术操作难度大，宫腔易感染，增加患者的痛苦[3]。米索前列醇是前列腺素E1类似物，具有软化、扩张宫颈、加快妊娠物清除等作用[4]，联合刮宫术效果更佳。本研究对本院收治的稽留流产患者行米索前列醇联合刮宫术治疗，效果满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2013年1～12月收治的120例稽留流产患者为研究对象，经多普勒超声、妇科检查等确诊为稽留流产，排除肝肾功能不全、凝血功能异常、米索前列醇禁忌证等患者。年龄21～34岁，平均(25.5±1.5)岁，平均孕酮(5.5±2.0)ng/ml；有明确停经史，平均停经(2.5±0.2)个月。其中分娩史25例，剖宫产史17例，无生育史78例。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组 ......