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编号:35087
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床探讨
http://www.100md.com 2015年11月15日 2015年第13期
凸角,1资料与方法,2结果,3讨论
     冯俊祥李 晶姚建强马 捷刘 鹏宋文慧▲

    1.山西医科大学第二医院脊柱外科,太原030001;2.山西医用组织库,太原030006

    椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床探讨

    冯俊祥1李 晶2姚建强1马 捷1刘 鹏1宋文慧1▲

    1.山西医科大学第二医院脊柱外科,太原030001;2.山西医用组织库,太原030006

    目的探讨球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2012年3月~2014年2月本院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术的患者105例,将患者分为两组,A组48例(行PKP);B组57例(行PVP)。比较两组的手术时间、骨水泥注入量、术前术后的VAS评分、椎体后凸角、椎体高度。结果105例患者术后均随访6个月,两组术后1 d、术后6个月的VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组术后的椎体后凸角分别为(9.5±5.0)°和(12.2±3.5)°,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01),A、B组术后的椎体高度分别为(2.04±0.41)、(1.33±0.26)cm,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,A组的椎体后凸角改善程度、椎体高度恢复程度较B组明显(P<0.01)。结论PKP与PVP能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,改善其临床症状,提高其生活质量,但在后凸畸形矫正,压缩椎体高度恢复方面,PKP具有明显的优势,在临床中有一定的研究及应用价值。

    球囊扩张经皮椎体后凸成形术;经皮椎体成形术;骨质疏松性椎体压缩骨折

    骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)有较高的临床发病率,据统计,在美国每年大约有70万人发生OVCF。随着我国人口老龄化日趋显著,骨质疏松及其带来的椎体压缩性骨折的患者数量也越来越多。早期患者丧失活动能力,后期部分患者出现肺功能恶化,甚至死亡等[1]。

    骨质疏松是由于骨的微细结构退化以及骨量减少而导致的骨强度大幅度衰退,是一种常见的疾病。相关资料[2]显示,由于骨质疏松的发生,椎体的骨密度(bone mineral density,BMD)也随之降低,约有30%的老年人会并发1个或是多个椎体压缩性骨折(VCF),其治疗方法包括非手术和手术治疗。非手术治疗主要包括卧床休息、镇痛、理疗、支具外固定等,临床效果并不理想。近年来,随着脊柱外科微创技术的发展 ......

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