胡青萍戚潜辉

    1.广东省电白县计划生育服务站，广东电白525400；2.广州医学院第二附属医院妇产科，广州510260

    复发性流产妊娠结局的相关因素分析

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    1.广东省电白县计划生育服务站，广东电白525400；2.广州医学院第二附属医院妇产科，广州510260

    目的研究复发性流产(RSA)妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2012年3月～2014年2月在本站与广州医学院第二附属医院就诊的120例RSA妊娠患者的临床资料，统计并分析RSA妊娠结局的相关因素。结果120例RSA患者中27例妊娠失败，失败率为22.50%；年龄、就诊时孕周、HOMA-IR、孕前有调理、流产次数>3次、内分泌异常、抗精子抗体阳性、抗心磷脂抗体阳性等对妊娠结局有重要影响(P<0.05)；年龄、就诊时孕周、抗心磷脂抗体阳性为妊娠结局失败的独立危险因素(P<0.05)。结论控制RSA妊娠结局的相关因素，尤其是妊娠结局失败的独立危险因素，可有效降低妊娠结局的失败率。

    复发性流产；妊娠结局；因素分析

    复发性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)是指与同一性伴侣连续2次或2次以上的自然流产，在生育期妇女中的发生率约为5%[1-3]。RSA不仅损害育龄妇女的身心健康，还会引起一系列的家庭与社会问题，因此，寻找RSA的相关影响因素对治疗与预防至关重要。RSA的相关影响因素众多且十分复杂，虽然遗传、感染、内分泌及环境等被认为是比较明确的影响因素，但仍有许多影响因素存在巨大争议[4]，本研究选取本站与广州医学院第二附属医院的RSA患者进行分析，探讨RSA患者的妊娠结局及其相关影响因素，以便制订相应预防对策，指导临床实践。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2012年3月～2014年2月在本站与广州医学院第二附属医院就诊的120例RSA患者的临床资料，患者年龄22～43岁，平均(31.31±6.50)岁。120例中，连续自然流产2次46例，3次48例，3次以上26例。所有患者在本站与广州医学院第二附属医院就诊时均已妊娠，且距前次自然流产>4个月，并排除滋养细胞疾病、异位妊娠及人工流产者。

    1.2 纳入标准

    ①连续自然流产史≥2次并再次妊娠者；②子宫大小、孕囊与孕周相符；③血HCG或尿妊娠试验阳性；

    ④有停经史；⑤病例书写规范、完整。

    1.3 方法

    制订RSA患者临床资料登记调查表 ......