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编号:12603335
硫酸镁对子痫前期重度产妇剖宫产术后镇痛效果的影响(3)
http://www.100md.com 2015年5月25日 中国当代医药 2015年第15期
     本研究显示,围术期静脉输注硫酸镁可使子痫前期的产妇术后疼痛减轻,提高产妇的舒适度,改善睡眠质量,同时能减轻阿片类药物的副作用,这与王敦亮[11]的研究结论相同。剖宫产的产妇术后常常要按压宫底,检查有无产后出血,术后前 24 h按压宫底的频率、方法、力度可影响术后疼痛程度。硫酸镁的作用机制可能是:①Mg2+有中枢性镇静作用,能降低中枢神经兴奋性,阻滞NMDA受体,拮抗Ca2+的释放,减少了全身及手术局部炎症介质(前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等及吞噬细胞所释放的促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6等)和痛觉递质(兴奋性氨基酸、一氧化氮、前列腺素等)的释放,减弱了痛觉传导和中枢敏化作用[8,12];②Mg2+作用于神经肌肉接头处,抑制运动经末梢的兴奋性,使乙酰胆碱释放减少,从而阻断神经和肌肉的传导,并减弱运动终板对乙酰胆碱的敏感性,使骨骼肌松弛,从而产生镇静、镇痛和解痉的效应,并能增强了局部麻醉药的镇痛作用[8 ......
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