2014年884例住院患者医院感染现患率的调查分析(2)

http://www.100md.com 2015年7月5日 中国当代医药2015年第19期

     3.3 医院和社区感染病原体构成比分析

    本调查中，全部送检标本均采用梅里埃全自动细菌培养系统检测，实验室各项质控参数均达到国家标准。35例送检标本中，送检率为94.59%；检出致病菌22株，检出率为62.86%。检出的病原菌以革兰氏阴性菌为主，与杨艳芳等[11]的报道一致，占81.82%。其中排名第1位的是鲍曼不动杆菌，其次为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。其中多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)4株，占18.18%。经细菌鉴定和药敏试验对β-内酰胺类、喹诺酮类、四环素类、多黏菌素类等抗菌药普遍耐药，这与刘斌等[12]的报道一致。22株病原菌中，共检出多重耐药菌9株，占40.91%；分布的科室主要为外科ICU、神内ICU、神外ICU。社区感染共检出病原菌41株，前3位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌，其中多重耐药菌株6例，占14.63%。对策：做好护理员、保洁员的培训，因为环境卫生是这些多重耐药菌传播的重要靶点，与张燕[13]的报道一致。因此，要定期抽查护理员、保洁员对本科室多重耐药患者的知晓率，加强对保洁人员的培训与考核[14]，做到对耐药患者做完床单元消毒后更换抹布、墩布 ......