整体护理在老年股骨颈骨折中的应用(2)
1.2.5 功能锻炼
采取循序渐进[9]，主动、被动相结合的原则。患者术后平卧6 h，麻醉清醒后逐渐改为半卧位至坐位，患肢外展30o中立位[10]，膝下放一软枕维持功能位，术后穿“丁”字鞋保护10 d。入院后次日或术后6 h麻醉清醒后，指导患者行股四头肌等长收缩练习和踝泵练习；术后第3天开始屈髋、伸膝练习；术后第7天开始体位转移训练；术后4周，根据全身及患肢恢复情况，可扶双拐下地练习步行，行走时患肢不负重，每日2～3次，每次≤15 min。练习时必须有护士或家属在旁保护，以免发生意外。
1.2.6 出院指导
①体位：为了防止植入的股骨头脱出，应向患者及家属讲解维持正确的肢体功能位的重要性。术后3个月内避免患侧卧位[11]，健侧卧位时手术肢体下面要垫软枕。做到“六不”，患肢不内收、不盘坐、不下蹲、不交叉双腿[12]、髋关节不过度屈伸、不坐低凳。3个月后患肢可逐渐负重，由双拐→单拐→弃拐。②预防感染：日常生活中，一定要注意预防牙龈炎、脚气等感染性疾病，一旦发生要及时治疗，防止发生人工关节感染。③延长假体使用寿命：维持合理体重，保持身体健康和合理运动 ......
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采取循序渐进[9]，主动、被动相结合的原则。患者术后平卧6 h，麻醉清醒后逐渐改为半卧位至坐位，患肢外展30o中立位[10]，膝下放一软枕维持功能位，术后穿“丁”字鞋保护10 d。入院后次日或术后6 h麻醉清醒后，指导患者行股四头肌等长收缩练习和踝泵练习；术后第3天开始屈髋、伸膝练习；术后第7天开始体位转移训练；术后4周，根据全身及患肢恢复情况，可扶双拐下地练习步行，行走时患肢不负重，每日2～3次，每次≤15 min。练习时必须有护士或家属在旁保护，以免发生意外。
1.2.6 出院指导
①体位：为了防止植入的股骨头脱出，应向患者及家属讲解维持正确的肢体功能位的重要性。术后3个月内避免患侧卧位[11]，健侧卧位时手术肢体下面要垫软枕。做到“六不”，患肢不内收、不盘坐、不下蹲、不交叉双腿[12]、髋关节不过度屈伸、不坐低凳。3个月后患肢可逐渐负重，由双拐→单拐→弃拐。②预防感染：日常生活中，一定要注意预防牙龈炎、脚气等感染性疾病，一旦发生要及时治疗，防止发生人工关节感染。③延长假体使用寿命：维持合理体重，保持身体健康和合理运动 ......
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