1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2013年1月起，本院派临床药师对胸外科围术期抗菌药物应用情况进行干预。随机选取2012年1月～2013年1月在本院胸外科接受手术治疗的200例患者作为对照组，选取2013年2月～2014年2月的200例患者作为干预组。对照组男性107例，女性93例，年龄21～68岁，平均(43.6±13.2)岁；干预组男性99例，女性101例，年龄19～72岁，平均(41.7±11.6)岁。两组患者在年龄、性别、手术指征、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    查阅上述所有患者的出院病历，记录患者的一般资料，主要包括住院时间、年龄、性别、药物过敏史、诊断、手术名称、持续时间、切口类型、所用抗菌药物名称、用法用量等。

    参照《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)[6]制订的相关评价标准；合理性评价指标主要包括用药适应症、药物选择、药物用量、术前给药时间、术中用药、术后用药时间、溶媒、联合用药等。

    1.3 药师干预措施

    ①药师通过参与临床查房和会诊等，对疑难病例与医生进行病例用药的讨论，并参与围术期用药方案的制订和修改，如发现问题及时提出 ......