优化阴道入路手术截石位安置对患者舒适度的影响(2)
1.3 评价指标按人体舒适度指数分级。0级:人体感觉最舒适为4分;Ⅰ级:人体感觉较舒适为3分;Ⅱ级:人体感觉不舒适为2分;Ⅲ级:人体感觉很不舒适为1分;Ⅳ级:人体感觉极不舒适为0分。术中观察患者眼部、外展上肢、腰背部、骶尾部、腘窝及小腿等部位的舒适度;术后2 d随访手术患者,了解术后有无肢体酸痛感及阴道异样感。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件进行处理,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者舒适度的比较
研究组的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)(表1)。
表1 两组患者舒适度的比较[n(%)]
2.2 两组患者术后肢体酸痛、阴道异样感及手术时间的比较
研究组术后肢体酸痛及阴道异样感的发生率显著低于对照组,手术时间也短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组患者术后肢体酸痛、阴道异样感及手术时间的比较[n(%)]
3 讨论
3.1 血压变化及主观感受
传统型截石位术中患者处于头低脚高位,麻醉成功后患者由平卧位改为截石位时,由于双下肢的抬高,使双下肢血液回流到心脏,增加心脏负荷,导致患者血压升高;手术后由截石位转为平卧位时,体内部分血液迅速进入扩张的下肢血管内,使机体有效循环血液减少,导致血压幅度向下波动;另外 ......
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