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编号:12589266
心肌肌钙蛋白I和心肌酶在背驮式肝移植术麻醉中的表达及意义分析(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 中国当代医药2015年第23期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2007年1月~2013年1月行同种异体原位肝移植术的14例患者作为研究对象,其中男11例,女3例;年龄(45.2±8.9)岁;乙肝肝硬化终末期8例,肝硬化合并肝癌6例;ASAⅢ级;无其他重要脏器合并症。外科手术均为同一组术者,手术方式均为背驮式肝移植。

    1.2 麻醉方法

    术前30 min肌内注射鲁米那、阿托品。麻醉诱导采用TCI模式静脉快速诱导,丙泊酚(英国阿斯利康公司)TCI血浆浓度为3~4 μg/ml,瑞芬太尼(宜昌人福药业公司)TCI血浆浓度为3.5~4.5 ng/ml;意识消失后静注顺阿曲库铵(上海医药东英药业)0.2 mg/kg,人工辅助呼吸,待肌松药起效后行气管插管,接Ohmega麻醉机定容控制呼吸,调整呼吸参数,使ETCO2维持在35~45 mm Hg。麻醉维持采用丙泊酚和瑞芬太尼TCI输注及复合七氟醚1%~2%吸入,丙泊酚2~4 μg/ml,瑞芬太尼3~6 ng/ml,顺阿曲库铵0.1 mg/(kg·h)微泵注射。无肝前期应用葡萄糖胰岛素溶液,无肝前期后期应用甘露醇,无肝期应用多巴胺3~5 μg/(kg·min) ......
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