前列地尔注射液对慢性充血性心力衰竭合并肾功能不全的影响(2)
前列地尔通过调节磷酸二酯酶和腺苷酸环化酶活性,可扩张肾血管,增加肾血流量,产生利尿作用,在肾功能不全治疗中发挥重要的作用。前列地尔还能通过抑制细胞因子的生成和活性,起到保护和改善肾脏的作用。Kinugawa等[7]研究发现,NYHA分级Ⅱ级和Ⅲ级患者内皮素(ET-1)明显高于正常人,说明心力衰竭患者会升高血浆ET-1水平,通过收缩肾血管等多种机制[8-13],进一步降低GFR,形成恶性循环。多数实验证实[14-16],前列地尔能拮抗和降低血浆ET-1水平,增加肾血流,改善肾脏缺血状态,从而改善肾功能[15-16]。前列地尔具有抑制血小板聚集及、减少血小板在肾小球毛细血管内沉积、增加红细胞变形能力、改善肾脏微循环来改善心力衰竭患者肾功能的作用[17]。
本研究结合我院治疗CHF合并肾功能不全多年经验,发现前列地尔治疗CHF合并肾功能不全患者 ......
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