结直肠黏膜下浸润性腺癌活检病理特征分析(3)
综上所述,在结直肠黏膜活检标本中,出现腺体筛状结构、锐角形腺体、腺体结构消失及间质纤维化虽不是肿瘤浸润至黏膜下层的直接证据,但高度提示肿瘤已浸润至黏膜下层。瘤性腺体同厚壁血管、大的淋巴管、神经节、脂肪密切接触均可提示肿瘤已浸润黏膜下层,即为浸润性腺癌。腺体出芽、细胞异型性Ⅲ级不足以证明为浸润癌。明确以上结直肠黏膜下浸润性腺癌的病理特征,有利于从结直肠内镜活检标本上明确区分IAC和HGIN,对选择治疗方式和评估预后具有重要参考价值。
[参考文献]
[1] Bosman FT,Carneiro F,Horuban RH,et al.WHO classificantion of tumours of the digesstive system[M].Lyon:IARC ......
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