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编号:12758522
完整结肠系膜切除术在结肠癌切除手术中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2016年1月15日 中国当代医药 2016年第2期
     1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014年9月~2015年9月间确诊收治的160例结肠癌患者,随机将其分为对照组与治疗组。治疗组80例患者中,男性42例,女性38例;年龄53~77岁,平均年龄(64.6±4.7)岁;病程分布:1个月~5年,平均病程(2.7±1.1)年。对照组80例患者中,男性43例,女性37例;年龄54~75岁,平均年龄(63.2±4.9)岁;病程分布:1个月~5年,平均病程(2.9±0.8)年,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会同意,患者签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 结肠癌根治术 对照组患者实施传统根治术。逐层切开皮肤、皮下组织后,结肠切缘距离肿瘤应至少相距10 cm,距结肠远切端2 cm处将其连同原发灶、肠系膜、相关区域淋巴结共同扫除。切除时注意保护大网膜,沿十二指肠悬韧带将后腹膜小心切开,仔细分离动、静脉并做好相应结扎。分离并切除结肠,使用生理盐水冲洗腹腔并逐层关闭[4]。

    1.2.2 完整结肠系膜切除术 治疗组患者实施完整结肠系膜切除术。右半结肠切除:完全游离十二指肠、胰头,充分暴露肠系膜上的血管,清除根部周围淋巴组织;根据肿瘤位置及相关血管走形仔细确认肠管切除范围,将肿瘤及系膜完整切除。左半结肠切除:将小肠移至右下腹,切开肠系膜下动脉及上腹下神经间的腹主动脉表面筋膜 ......
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