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编号:12757794
早期合理肠内外联合营养对重型颅脑损伤术后长期昏迷患者营养状况及预后的影响(2)
http://www.100md.com 2016年1月25日 中国当代医药 2016年第3期
     1.2 诊断标准

    参照《颅脑创伤临床救治指南》中的诊断标准[3]。

    1.3 纳入标准

    ①符合诊断标准,并已知情同意者;②自身无严重心、肝、肾等疾病者;③年龄18~75岁者;④所有患者均经我院医学伦理委员会审核通过。

    1.4 排除标准

    ①不符合诊断标准者;②女性患者哺乳期或妊娠期,不便纳入者;③精神病不配合者;④受试药物过敏者。

    1.5 治疗方法

    对照组:术后即采用肠外营养支持,包括30%脂肪乳、50%葡萄糖、复方氨基酸、微量元素、维生素、电解质等肠外营养物,治疗14 d后予肠内营养支持。

    观察组:采用肠内、外营养联合治疗,术后在肠外营养支持的基础上第2天即鼻饲给予少量肠内营养乳剂(TP),第3天开始以500 ml剂量的肠内营养乳剂(TP)鼻饲,静泵速度以25 ml/h左右为宜,以每天1/4量逐渐递增至肠内营养液体要求2000~2500 ml的全量,能量不足基础能量消耗及静息能量代谢率加用静脉补充[4]。

    1.6 观察指标

    ①观察两组治疗前及治疗3周后血红蛋白、白蛋白、总蛋白等指标改善情况 ......
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