1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究共纳入90例病例，为2013年5月～2014年12月因环形混合痔住院并接受手术治疗的患者，随机分为两组，分别为外剥内扎结合皮下痔静脉丛剥离术组(治疗组)45例和分段结扎术组(对照组)45例，其中，治疗组男26例，女19例，年龄25～54岁，对照组男23例，女22例，年龄24～56岁。两组在性别、年龄、症状等一般资料方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①符合1994年中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中环形混合痔的诊断；②病程均>1年且证型为湿热下注证；③年龄均在20～60岁。

    排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②合并冠心病、糖尿病等慢性疾病患者；③伴腹泻或便秘等胃肠疾病患者。

    1.2 手术治疗

    术前询问病史，做好术前准备(术区备皮，术晨禁食水，抗生素试敏)，访视患者，患者采取截石位，行骶管麻醉。

    1.2.1 治疗组 采用外剥内扎结合皮下痔静脉丛剥离术治疗：麻醉满意后，常规肛周消毒，铺无菌敷布，窥肛镜扩肛，使痔核充分暴露，首先，进行外剥内扎，但在剥离外痔时不将外痔全部切除，只切除一部分，然后，用弯钳剥离两外痔切口之间的皮下静脉丛，用手术剪破坏皮下静脉曲张组织 ......