[Key words] Spontaneous pneumothorax；Thoracoscope；Transaxilary minithoracotomy

    正常情况下，胸膜腔是不含气体的密闭潜在性腔隙，气体进入胸膜腔形成胸腔内积气的状态就称为气胸。老年自发性气胸往往继发于肺和胸膜病变，病程复杂，并发症多，如未及时治疗，很有可能导致呼吸衰竭，甚至危及生命[1]。手术是治疗老年自发性气胸的重要方法之一。随着胸腔镜技术的快速发展，气胸手术治疗更微创，但有时手术操作空间较小，不能保证手术的顺利实施，胸腔镜辅助小切口手术是将微创与传统手术结合，具备两者的优点，目前被临床广泛应用。现对胸腔镜辅助行腋下小切口与传统外侧切口两种手术方法的治疗效果进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取2013年2月～2015年4月来我院治疗的老年自发性气胸患者68例，自发性气胸的诊断符合相关标准，且患者符合手术适应证：(1)两次以上发作的自发性气胸；(2)首次发作但具备以下情况者：①经影像学检查发现有明显肺大疱；②气胸并发血胸；③双侧肺均有自发性气胸；④胸腔闭式引流漏气1周以上；⑤自发张力性气胸。手术禁忌证为：①心肺功能不全，不能耐受麻醉；②有胸膜疾病史，或术前影响学检查提示广泛胸膜粘连，手术难以建立空间。按照随机数字表法随机分成实验组(34例)和对照组(34例) ......