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编号:12755829
多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2016年2月5日 中国当代医药 2016年第4期
     1.2 纳入及排除标准

    纳入标准[1-2]:①指深屈肌腱断裂为Ⅱ区与Ⅲ区,均为单指;②手指屈伸功能明显受限;③均及时入院治疗,且经简单包扎处理;④能够耐受相关治疗;⑤谨遵医嘱,依从性较高;⑥自愿参与本研究,并签署知情同意书。排除标准:①未成年或高龄患者;②妊娠或哺乳者;③精神异常或无法正常交流者;④随访困难者;⑤不同意接受本研究者。

    1.3 方法

    1.3.1 研究组 采用多组套圈吻合法进行修复治疗,具体过程如下:①患者取平卧位,采用臂丛神经阻滞麻醉,清洗、消毒患指后将患者受伤上肢正常外展,放置于手术侧台,用气压止血带止血,并彻底清创至正常组织;②伤口行“Z”字切口延长,在皮肤两侧各缝1针以牵开切口,完全暴露肌腱远近两断端;③用两枚7号针头横穿肌腱,把患指肌腱两断端分别固定,注意不要损伤神经与动脉[3-4];④采用3-0带针圈形尼龙线,在断端掌侧距断面约1 cm处横向进针,邻近部出针,并将针套入线圈套内,做成套结后将针纵向刺入肌腱,并于断面中央部引出[5];⑤再采用3-0带针圈形尼龙线,由对侧断面中央进针,距断面约1 cm处出针 ......
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